Ο κορωνοϊός SARS–CoV-2 μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο εύκολα και διασπείρεται στην κοινότητα. Ανήκει στην ομάδα beta των ιών Corona και δύναται να προσβάλει το αναπνευστικό, καρδιολογικό, γαστρεντερολογικό και νευρικό σύστημα του ανθρώπου και των θηλαστικών.

Η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω των στενών επαφών, των σταγονιδίων που προκαλούνται από τον βήχα, τον πταρμό, το δυνατό γέλιο ή την ομιλία, αλλά και τεχνικές ικανές να δημιουργήσουν εκνέφωμα ή αερόλυμα.

Χειρισμοί που μπορεί να προκαλέσουν αερόλυμα (π.χ. ενδοτραχειακή διασωλήνωση, μη επεμβατικός μηχανικός αερισμός, τραχειοτομή, καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση, βρογχοσκόπηση, χρήση AMBU και σπιρομέτρηση) σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο μετάδοσης κορωνοϊών.

Κατά τους παραπάνω χειρισμούς μπορεί να παραχθούν σταγονίδια, τα οποία μπορούν να μείνουν στον αέρα για αρκετή ώρα και ο ιός να μολύνει τις επιφάνειες για μέρες.

Η Αμερικανική, η Αυστραλιανή Θωρακική Εταιρεία και η Εταιρεία Νοσημάτων Θώρακος Ελλάδος έχουν εκδώσει οδηγία για ΠΡΟΣΩΡΙΝΗ ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ.

Το πνευμονολογικό τμήμα της κλινικής μας, ακολουθώντας τις συστάσεις των παραπάνω οργανισμών, συμφωνεί ότι θα εκτελούνται ΜΟΝΟ οι απολύτως απαραίτητες κλινικά απλές σπιρομετρήσεις, με τον υγειονομικό να λαμβάνει τα πλήρη μέτρα ατομικής προστασίας (ΡΡΕ). Το ίδιο ισχύει και για την εφαρμογή Μη Επεμβατικού Μηχανικού Αερισμού.

Παράλληλα, αποσύρουμε θεραπευτικές πρακτικές όπως της νεφελοποίησης και σε όσους ασθενείς είναι δυνατό, την αντικαθιστούμε από pMDI.

Τέλος, θυμίζουμε σε ασθενείς με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, όπως άσθμα και ΧΑΠ, να διατηρούν τη νόσο τους σε έλεγχο, να λαμβάνουν την τακτική φαρμακευτική αγωγή με τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή τα οποία δεν προκαλούν ανοσοκαταστολή και μειώνουν τα επίπεδα της φλεγμονής στους αεραγωγούς. Η τεχνικής της ορθής λήψης των φαρμάκων θα πρέπει να επιβεβαιώνεται με τον θεράποντα ιατρό.

Η επικοινωνία με τον πνευμονολόγο-φυματιολόγο είναι σημαντική για να λάβουν τις απαραίτητες οδηγίες και εφόσον χρειαστεί να τροποποιήσουν την αγωγή που λαμβάνουν. Παραμένουμε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση και συμβουλή όπως πάντα και για τη διάρκεια της πανδημίας.

Νίκος Καρεκλάς

Επιστημονικά υπεύθυνος του πνευμονολογικού τμήματος